Лекарственная форма Суспензия для п/к введения белого цвета, при стоянии расслаивается, образуя белый осадок и бесцветную или почти бесцветную надосадочную жидкость; при перемешивании осадок должен ресуспендироваться   Состав инсулин изофан (человеческий генно-инженерный)100 МЕ*   Вспомогательные вещества: цинка хлорид, глицерол, метакрезол, фенол, натрия гидрофосфата дигидрат, протамина сульфат, хлористоводородной кислоты и/или натрия гидроксида раствор (для поддержания уровня pH), вода д/и.   * 1 МЕ соответствует 35 мкг безводного человеческого инсулина.   Фармакодинамика Протафан® НМ Пенфилл® является нейтральной суспензией биосинтетического человеческого инсулина, состоящей из изофан-инсулина.   Биосинтетический человеческий инсулин изготовлен с помощью технологии получения рекомбинантнойДНК при использовании дрожжевых клеток в качестве продуцирующего организма. Препарат является монокомпонентным очищенным инсулином, идентичным инсулину человека.   Внутри гильзы Пенфилл® находится стеклянный шарик, служащий для однородного распределения белых частиц инсулина. Когда Вы несколько раз переворачиваете Пенфилл вверх и вниз, жидкость становится мутновато-белой и однородной.   Профиль действия при подкожной инъекции (приблизительные цифры):   начало действия через 1.5 часа, максимальный эффект: от 4 до 12 часов, продолжительность действия: 24 часа.   Побочные действия Побочные эффекты, связанные с влиянием на углеводный обмен: гипогликемические состояния (бледность, усиление потоотделения, сердцебиение, расстройства сна, тремор).   Аллергические реакции: крайне редко - кожная сыпь.   Прочие: преходящие нарушения рефракции (обычно в начале инсулинотерапии).   Особенности продажи рецептурные   Показания — инсулинзависимый сахарный диабет (тип I);   — инсулиннезависимый сахарный диабет (тип II): стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к этим препаратам (при проведении комбинированной терапии), интеркуррентные заболевания, операции, беременность   Противопоказания — гипогликемия;   — инсулинома;   — аллергические реакции немедленного типа на введение препаратов человеческого инсулина в анамнезе.   Лекарственное взаимодействие Имеется ряд лекарств, которые влияют на инсулиновую потребность. Поэтому, если Вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, проконсультируйтесь с Вашим врачом. Дозировка Доза препарата устанавливается врачом индивидуально в каждом конкретном случае. Препарат применяется только для подкожных инъекций. После инъекции игла в течение нескольких секунд должна оставаться под кожей, что обеспечивает полное введение дозы.   При инсулинзависимом сахарном диабете (тип I) препарат применяется в качестве базального инсулина в сочетании с быстродействующим препаратом инсулина.   При инсулиннезависимом сахарном диабете (тип II) препарат можно применять как в качестве монотерапии, так и в сочетании с быстродействующими инсулинами.   При переводе пациента с высокоочищенного свиного или человеческого инсулина на Протафан НМ Пенфилл доза препарата остается прежней.   При переводе с говяжьего или смешанного инсулина на Протафан НМ Пенфилл доза должна быть уменьшена на 10%, за исключением тех случаев, когда исходная доза менее 0.6 ЕД/кг массы тела.   При суточной дозе, превышающей 0.6 ЕД/кг, инсулин необходимо вводить в виде 2 и более инъекций в разные места